早泄可通过心理行为治疗、局部麻醉药物、口服药物、中医调理、手术治疗等方式医治。早泄通常由心理因素、龟头敏感度高、前列腺炎、甲状腺功能亢进、遗传因素等原因引起。

心理行为治疗是早泄的基础干预方式,适用于心理压力大或伴侣关系紧张的患者。通过性感集中训练帮助患者建立对性刺激的耐受性,配合停顿挤压法降低阴茎敏感度。伴侣共同参与治疗有助于缓解焦虑情绪,改善性生活质量。治疗周期通常需要数周至数月,需保持规律训练。
利多卡因乳膏、丙胺卡因软膏等表面麻醉剂可降低阴茎敏感度。在性生活前20分钟涂抹于龟头冠状沟处,能延长射精潜伏期。使用前需进行皮肤测试避免过敏反应,长期使用可能影响勃起功能。此类药物属于临时性解决方案,不宜长期依赖。

达泊西汀片、舍曲林片、帕罗西汀片等5-羟色胺再摄取抑制剂可调节中枢神经传导。达泊西汀作为获批治疗早泄的处方药,需在医生指导下按需服用。药物可能引起头晕、恶心等不良反应,禁止与单胺氧化酶抑制剂联用。需配合行为治疗才能获得长期效果。
早泄属中医"鸡精"范畴,肾气不固型可用金锁固精丸配合艾灸关元穴,心脾两虚型适用归脾汤加减。针灸选取肾俞、三阴交等穴位,每周治疗数次。中药调理需辨证施治,疗程通常持续数月。治疗期间需节制房事,避免生冷辛辣食物。
阴茎背神经选择性切断术适用于重度原发性早泄患者。手术通过部分切断阴茎背神经分支降低敏感度,存在术后感觉异常、勃起功能障碍等风险。需经专科医生评估后实施,术后需配合康复训练。该术式存在争议,通常作为后选择方案。
早泄患者应保持适度有氧运动,避免过度手淫和熬夜。饮食注意补充锌元素和维生素E,适量食用牡蛎、坚果等食物。建立规律的性生活频率,采用避孕套等辅助措施。配偶应给予充分理解支持,共同参与治疗过程。症状持续加重或伴随勃起功能障碍时,需及时到男科或泌尿外科就诊。