急性胃肠炎是由病毒、细菌或寄生虫感染引起的胃肠黏膜急性炎症,主要表现为呕吐、腹泻、腹痛等症状。

急性胃肠炎可能与进食不洁食物、饮用污染水源、接触感染者等因素有关。病毒性感染常见诺如病毒、轮状病毒,细菌性感染以沙门氏菌、大肠杆菌为主,寄生虫感染多由贾第鞭毛虫等引起。发病时胃肠黏膜充血水肿,导致消化吸收功能障碍。
典型症状包括突发恶心呕吐、水样腹泻每日3-10次、脐周阵发性绞痛,可能伴随低热、头痛、肌肉酸痛等全身症状。严重者可出现脱水表现如口干、尿量减少、皮肤弹性下降,婴幼儿可能出现前囟凹陷。

医生会根据典型症状结合粪便常规检查作出诊断,必要时进行粪便培养或血常规检查。轮状病毒抗原检测有助于明确病毒类型,电解质检查可评估脱水程度。需与食物中毒、肠易激综合征等疾病鉴别。
轻症可口服补液盐预防脱水,蒙脱石散能吸附肠道毒素,双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群平衡。细菌感染需用诺氟沙星胶囊或头孢克肟颗粒,严重脱水需静脉补液。呕吐剧烈者可短期使用盐酸昂丹司琼片止吐。
注意食品卫生,生熟分开处理,海鲜肉类煮熟。饭前便后规范洗手,避免饮用生水。婴幼儿可接种轮状病毒疫苗。患者餐具需煮沸消毒,排泄物用漂白粉处理。恢复期进食米汤、馒头等低渣饮食。
发病期间应卧床休息,每日饮用淡盐水或口服补液溶液1000-1500毫升。症状持续超过3天、出现血便、高热或意识模糊需立即就医。愈后1周内避免油腻辛辣食物,逐步恢复至正常饮食。