心肺功能衰竭可能由慢性阻塞性肺疾病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、严重感染、长期高血压、先天性心脏病等原因引起。心肺功能衰竭主要表现为呼吸困难、乏力、水肿等症状,需通过氧疗、药物治疗、手术等方式干预。

慢性阻塞性肺疾病可能导致肺泡结构破坏,影响气体交换,逐渐引发右心负荷增加。患者常伴有咳嗽、咳痰、活动后气促,肺功能检查显示气流受限。可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等控制症状,必要时需长期家庭氧疗。
冠状动脉粥样硬化性心脏病造成心肌供血不足,心肌收缩力下降,终导致泵血功能衰竭。典型表现为胸痛、心悸,心电图可见ST段改变。治疗需使用阿托伐他汀钙片、硝酸异山梨酯片等药物,严重时需冠状动脉介入治疗。

重症肺炎或脓毒血症等感染可能引发全身炎症反应,导致心肌抑制和肺毛细血管损伤。患者会出现高热、呼吸急促、血压下降,实验室检查显示炎症指标升高。需根据病原学结果选择注射用头孢曲松钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液等抗感染治疗。
未控制的高血压使左心室长期处于高负荷状态,逐渐出现心肌肥厚和舒张功能减退。早期可能无症状,后期表现为夜间阵发性呼吸困难。常用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物,需定期监测血压和心脏超声。
室间隔缺损、法洛四联症等先天性心脏畸形可能引起血液分流,增加心肺负担。儿童期可能出现发绀、发育迟缓,心脏杂音是重要体征。根据病情可选择介入封堵术或外科矫治手术,术后需长期随访。
心肺功能衰竭患者日常需限制钠盐摄入,每日食盐量不超过5克,避免加重水肿。保持适度活动如散步、太极拳,以不引起明显气促为度。注意监测体重变化,短期内体重增加可能提示体液潴留。严格遵医嘱用药,不可自行调整剂量,定期复查心电图、超声心动图等评估病情进展。出现呼吸困难加重或下肢水肿时应及时就医。