4个月的男孩出现肺炎、发烧的情况时，可能是由感染性因素导致，如细菌、病毒等病原体感染引起。也有可能是过敏反应或免疫系统异常所致，建议家长及时带孩子到医院就诊，并进行对症治疗。
一、感染性因素
1.细菌：如果细菌进入呼吸道后大量繁殖并释放毒素，可刺激体温调节中枢而使机体产生内热作用，从而引起发烧症状。同时还会损伤肺部黏膜组织而导致炎症反应，表现为咳嗽、咳痰等症状。此时需遵医嘱使用抗生素类药物控制感染，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.病毒感染：当体内受到流感病毒、副流感病毒等致病微生物侵袭后，也可引发上呼吸道感染性疾病，进而诱发支气管炎、肺炎等疾病。由于病毒在机体内大量复制会导致自身产热量增加，所以会出现发烧的症状，还可伴有流鼻涕、打喷嚏等情况。对此需要积极给予抗病毒治疗，如遵医嘱口服利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等。
3.真菌感染：常见于免疫力低下人群，比如长期应用糖皮质激素者以及艾滋病患者。此类病原体会对肺部组织造成破坏，使其通透性增加而发生渗出反应，因此会造成发烧症状，同时还可能伴随有胸痛、盗汗、消瘦等不适表现。确诊后可在医生指导下服用氟康唑片、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗。
二、非感染性因素
4个月的男孩若存在变态反应，则会因接触花粉、尘螨等物质而发生I型超敏反应，即组胺介质介导的一系列病理改变。该类物质会引起血管扩张和血浆渗漏，继而出现一系列临床综合征，例如毛细支气管炎、肺炎等呼吸系统疾病。随着病情发展，可能会引起高烧不退、嗜睡、喘息样发作等症状。此时应遵医嘱选择盐酸左西替利嗪口服溶液、氯雷他定糖浆等药物进行治疗。
还可能与川崎病有关。川崎病是一种以全身性血管炎为主的急性发热性出疹性疾病，常累及冠状动脉而引起严重并发症。临床上主要表现为双眼球充血、口腔黏膜弥漫性充血、唇皲裂、草莓舌等，部分患儿还会伴有腹泻、呕吐、烦躁不安、持续高烧等症状。一般可以遵医嘱使用注射用普鲁卡因肾上腺素、静注人免疫球蛋白（pH4）等药物进行治疗。
