白天不怎么咳嗽晚上咳嗽厉害，可能与环境因素、饮食因素有关。但也可能是由于疾病因素导致的，如反流性食管炎、慢性支气管炎等。
一、非病理性因素
1.环境因素：如果在睡觉时室内空气比较干燥或者温度比较高，就会对咽喉黏膜造成刺激，从而出现夜间咳嗽的情况发生。建议患者可以适当增加饮水量，并且保持室内的温湿度适宜。
2.饮食因素：如果睡前食用过多辛辣刺激性的食物，也会对咽喉部位产生一定的影响，在夜晚睡觉时就会引起咳嗽的症状加重。建议患者平时要养成良好的生活习惯，避免暴饮暴食。
二、病理性因素
1.反流性食管炎：当胃酸分泌过多后会通过贲门进入食管内，会对局部黏膜造成损伤，诱发炎症反应。而胃酸在夜间的时候分泌相对较多，所以会出现上述症状。可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗。
2.慢性支气管炎：通常是指发生在气道黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症性疾病。患病期间会导致支气管壁受到损害，所以在晚上的时候就容易引发咳嗽。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林克拉维酸钾分散片等药物进行抗感染治疗。
除以上常见原因外，还可能存在其他原因，比如肺炎、肺结核等。若长时间没有得到改善，需要及时就医检查并治疗。
