三七是否伤胃需要根据服用的剂型进行判断，如果是口服制剂一般不会伤胃。但如果是外用制剂，则可能会对胃造成一定的刺激。
1.不伤胃：如果患者是通过口服的方式使用三七粉治疗疾病，并且在医生指导下按时按剂量服用药物，通常不会对胃黏膜造成损伤，也不会引起胃部不适的情况发生。
2.伤胃：但如果患者是通过外用的方式使用三七粉来治疗疾病，由于三七属于一种中药材，具有散瘀止血、消肿定痛的功效，在临床上可以用于缓解各种出血症引起的局部疼痛症状。但由于三七性温，味甘而微苦，归肝经和脾经以及肺经等，所以对于脾胃虚寒的人群来说，如果盲目使用该药膏后，就会导致体内热邪加重，从而出现腹胀、腹泻等症状，此时则会对胃造成一定伤害。
建议患者在用药期间还需要严格遵医嘱，不可自行盲目用药或私自加减药物用量，以免因用药不当而产生不良反应。若服药三天后症状没有得到改善，或出现了其他新的症状时，需及时去医院就诊。
