宝宝呕吐常见原因包括喂养不当、肠胃感染、食物过敏等，需根据具体原因调整喂养方式或就医检查。喂养过量、胃食管反流、呼吸道感染是三大主要诱因。
1.喂养问题
喂养过量或过快会导致宝宝胃部过度充盈。新生儿胃容量仅30-35ml，过度喂养易引发吐奶。奶嘴孔洞过大使吞咽空气增多，建议选择适合月龄的奶嘴。喂奶后未拍嗝直接平躺，胃内空气排出不畅可能引发呕吐。正确做法是喂奶后竖抱15分钟，手掌呈空心状轻拍背部。
2.消化系统异常
胃食管反流在婴儿中发生率达40%，因贲门肌肉未发育完全。表现为进食后喷射状吐奶，可尝试少量多餐喂养。急性肠胃炎由轮状病毒等引起，伴随腹泻发热，需补充口服补液盐。肠套叠多见于4-10个月婴儿，特征为阵发性哭闹伴果酱样大便，需急诊超声检查。
3.感染性疾病
呼吸道感染时鼻腔分泌物倒流刺激咽部，可能引发反射性呕吐。中耳炎患儿平躺喂奶会加重不适，表现为抓耳哭闹。泌尿系统感染可能出现呕吐伴排尿哭闹，需尿常规检测。发热性疾病如幼儿急疹，体温骤升期易出现呕吐，需监测体温变化。
4.过敏因素
牛奶蛋白过敏多见于配方奶喂养儿，表现为呕吐伴湿疹腹泻。建议更换深度水解奶粉，哺乳期母亲需忌口乳制品。辅食添加过早（早于4个月）可能引发过敏，新食物应单独添加观察3天。小麦、鸡蛋等是常见致敏原，过敏患儿呕吐常伴皮肤红斑。
5.其他原因
剧烈咳嗽引发的呕吐常见于百日咳患儿，特征为鸡鸣样回声。头部外伤后呕吐需警惕颅内损伤，应立即就医CT检查。先天性幽门肥厚多在出生2-4周出现喷射性呕吐，超声检查可确诊。
持续呕吐超过24小时需就医排查病因。观察记录呕吐频率、性状（是否含胆汁）、伴随症状，就医时提供详细喂养史。保持宝宝侧卧防误吸，呕吐后1小时内避免进食，少量多次补充电解质水。喂养器具每日煮沸消毒，接触者注意手部清洁。
