孕妇皮肤瘙痒需区分生理性和病理性原因,激素变化、皮肤干燥或妊娠期肝内胆汁淤积症均可能引发,可通过保湿护理、药物干预及生活方式调整缓解。
1.激素变化与皮肤拉伸
妊娠期雌激素水平升高刺激胆盐代谢,可能诱发瘙痒;子宫增大导致腹部皮肤纤维拉伸,干燥发痒。建议选择无香料、低敏的燕麦成分润肤乳,每日涂抹2-3次,重点护理腹部、大腿等易痒部位。冷敷可缓解急性瘙痒,用4-6层纱布浸冷水敷于患处,每次10分钟。
2.妊娠期特异性皮肤病处理
妊娠痒疹表现为红色丘疹,多出现在四肢。炉甘石洗剂每日3次点涂止痒,严重时医生可能开具0.1%他克莫司软膏。妊娠期肝内胆汁淤积症需检测胆汁酸水平,熊去氧胆酸(300mg/日)联合S-腺苷蛋氨酸静脉注射是常用方案。出现黄疸或夜间瘙痒加剧需立即就医。
3.生活管理三要素
衣着选择纯棉透气材质,洗涤时用60℃以上热水杀灭螨虫。饮食增加ω-3脂肪酸摄入,三文鱼每周2次、核桃每日30g有助于改善皮肤屏障。环境湿度保持在50%-60%,加湿器需每日换水避免滋生细菌。避免过度清洁,沐浴水温不超过38℃,减少碱性沐浴露使用频率。
孕妇皮肤瘙痒多数属于良性过程,但持续48小时不缓解或伴随皮肤黄染、尿色加深需排查妊娠期肝内胆汁淤积症。记录瘙痒发生时间、部位及伴随症状有助于医生判断,产检时主动向产科医生描述皮肤状况。保持适度运动促进血液循环,侧卧睡眠减轻腹部皮肤牵拉,这些细节都能有效改善孕期皮肤不适。