脂肪肝患者需避免高脂饮食、过量饮酒、久坐不动、快速减肥、滥用药物和忽视定期检查。控制饮食结构、适度运动、规律作息是改善病情的核心措施。
1.高脂饮食
脂肪肝患者肝脏代谢脂肪能力下降,摄入过多动物内脏、油炸食品、奶油制品会加重肝脏负担。建议用橄榄油替代动物油,选择清蒸鱼替代红烧肉,每天坚果摄入不超过15克。
2.过量饮酒
酒精代谢产物直接损伤肝细胞,男性每日饮酒超过25克、女性超过15克就会加速脂肪肝进展。红酒建议每周不超过150毫升,避免空腹饮酒,戒酒期间可饮用菊花枸杞茶替代。
3.久坐不动
连续静坐超过90分钟会降低脂蛋白酶活性。每天进行30分钟快走、游泳或骑自行车等有氧运动,办公室人群可做靠墙静蹲,每小时起身活动3-5分钟。
4.快速减肥
每月减重超过5公斤会导致脂肪短期大量分解,加重肝脏炎症。减重速度为每周0.5-1公斤,早餐保证蛋白质摄入,晚餐提前至18点前完成。
5.滥用药物
某些抗生素、解热镇痛药、中药补品可能诱发药物性肝损伤。必须使用他汀类药物时需配合护肝片,避免自行服用何首乌等中药材,用药期间每月监测肝功能。
6.忽视检查
轻度脂肪肝可能进展为肝硬化。每6个月需做肝脏超声和ALT检测,合并糖尿病患者应加做肝脏弹性检测,家庭自备体脂秤监测内脏脂肪等级。
脂肪肝是可逆性疾病,关键在于建立长期健康管理机制。除了避免上述六种行为,建议记录每日饮食运动情况,参加医院营养门诊的团体辅导,学习阅读食品营养标签。合并高血压或糖尿病的患者需要内分泌科和肝病科联合随访,通过肝脏脂肪定量核磁等检查手段评估病情。