11个月宝宝持续腹泻需及时排查原因,常见因素包括感染、过敏或喂养不当。应对措施需根据病因调整饮食、补充补液盐,严重时需就医。
1.感染性腹泻
轮状病毒、诺如病毒等肠道感染是婴幼儿腹泻主因。患儿大便呈水样或蛋花汤状,可能伴随发热。需用蒙脱石散保护肠黏膜,口服补液盐Ⅲ预防脱水。母乳喂养可继续,奶粉喂养可换无乳糖配方。每次排便后清洁臀部预防尿布疹。
2.食物过敏/不耐受
牛奶蛋白过敏表现为腹泻伴湿疹、呕吐。需停用普通配方奶,改用深度水解或氨基酸配方粉。辅食添加不当也可能引发腹泻,应暂停新引入的食物,保持米糊、苹果泥等低敏饮食。记录饮食日记帮助医生判断过敏原。
3.喂养问题
过量果汁摄入、突然转奶或辅食添加过快都可能导致消化紊乱。建议减少高糖水果摄入,转奶时按1/4、1/2、3/4比例逐步替换。腹泻期间暂停添加新辅食,选用已适应的南瓜、胡萝卜等低纤维食物。
4.继发性乳糖不耐受
持续腹泻易引发肠道乳糖酶缺乏。表现为喝奶后立即排便、泡沫便。可临时使用低乳糖奶粉,或哺乳前10分钟服用乳糖酶制剂。腹泻缓解后2-4周再逐渐恢复常规喂养。
5.其他严重情况
出现血便、持续呕吐、尿量减少或精神萎靡需立即就医。细菌性肠炎可能需要抗生素治疗,先天性巨结肠等疾病需外科干预。长期腹泻需检查粪便还原糖、血常规等指标。
观察宝宝精神状态比排便次数更重要。预防脱水是护理核心,每次稀便后补充50-100ml口服补液盐。母乳喂养妈妈需避免进食生冷、高脂食物。持续3天未改善或出现任何警示症状都应儿科就诊,避免自行使用止泻药。