新生儿痤疮是常见皮肤问题,由母体激素刺激皮脂腺分泌过多引起,通常无需特殊治疗,2-4周可自行消退。严重时需局部用药、皮肤护理和避免刺激。
1.局部药物治疗
轻度红肿可外用2%酮康唑乳膏抑制马拉色菌繁殖,每日薄涂1次。脓疱明显时使用1%氢化可的松软膏抗炎,每日2次连用3天。合并细菌感染需涂抹莫匹罗星软膏,每日3次至皮疹消退。
2.皮肤清洁护理
选用38℃温水配合无泪配方的婴儿沐浴露,每日清洁1次避免过度摩擦。洗后轻拍干水分,立即涂抹含神经酰胺的婴儿润肤霜。哺乳后及时擦净口周奶渍,汗液浸润衣物需立即更换。
3.环境因素控制
保持室温在24-26℃之间,湿度维持在50%-60%。选择纯棉透气的衣物,避免羊毛等粗糙面料摩擦。婴儿床上用品每周高温消毒,接触面部的安抚奶嘴每日煮沸3分钟。
4.禁忌注意事项
禁止挤压痤疮丘疹以防继发感染,避免使用成人痤疮药膏。母乳喂养者需限制高糖高脂饮食,配方奶喂养需确认无牛奶蛋白过敏。出现发热或皮疹扩散需立即就医排除新生儿败血症。
新生儿痤疮属于自限性疾病,正确护理可加速恢复。持续超过6周不消退、伴随渗液结痂或影响进食睡眠时,需儿科医生评估是否合并特应性皮炎或真菌感染。日常注意观察皮疹变化,记录发作规律有助于医生判断病因。