怀孕四个月肚子有点疼可能由生理性宫缩、韧带牵拉、胃肠功能紊乱、先兆流产、泌尿系统感染等原因引起，可通过休息调整、饮食调节、药物治疗等方式缓解。
1、生理性宫缩：
妊娠中期子宫肌肉会出现不规则收缩，表现为短暂性下腹发紧或轻微疼痛，持续时间通常不超过30秒。这种假性宫缩不会导致宫颈扩张，属于子宫为分娩做的适应性准备。建议避免长时间站立或行走，采取左侧卧位休息可缓解不适。
2、韧带牵拉：
随着子宫增大，圆韧带受到机械性牵拉可能引发单侧腹股沟附近刺痛，尤其在突然改变体位时明显。这是子宫支撑结构适应胎儿生长的正常反应，可通过热敷或孕妇专用托腹带减轻症状，日常活动时注意动作舒缓。
3、胃肠功能紊乱：
孕激素水平升高会减缓肠道蠕动，可能引发胀气、肠痉挛等不适。表现为脐周阵发性绞痛伴排便习惯改变。建议少食多餐，避免豆类、洋葱等产气食物，适量饮用温蜂蜜水促进肠蠕动，必要时在医生指导下使用乳果糖等缓泻剂。
4、先兆流产：
若出现持续下腹坠痛伴阴道出血或腰骶部酸痛，需警惕先兆流产。可能与胎盘异常、宫颈机能不全或感染等因素有关。需立即卧床休息并就医检查，医生可能根据情况开具黄体酮胶囊、地屈孕酮等药物进行保胎治疗。
5、泌尿系统感染：
妊娠期免疫力下降易发生尿路感染，表现为下腹隐痛伴尿频尿急。可能与细菌上行感染有关，需通过尿常规确诊。可遵医嘱使用头孢克肟、阿莫西林等孕期抗生素，治疗期间每日饮水不少于2000毫升。
孕期腹痛期间应保持每日30分钟温和运动如孕妇瑜伽，避免仰卧起坐等腹部受压动作。饮食注意补充优质蛋白和膳食纤维，推荐清蒸鱼、南瓜小米粥等易消化食物。记录腹痛频率和伴随症状，若疼痛持续超过2小时或出现发热、阴道流液等异常需急诊处理。定期产检时需向医生详细描述疼痛特点和缓解方式。
