月经迟迟不来可能由精神压力、体重骤变、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、卵巢早衰等原因引起，可通过心理调节、营养干预、药物治疗等方式改善。
1、精神压力：
长期焦虑、紧张等情绪波动会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致促性腺激素分泌紊乱。典型表现为月经周期延长或闭经，可能伴随失眠、头痛等症状。建议通过正念冥想、规律作息缓解压力，必要时可寻求心理疏导。
2、体重骤变：
短期内体重下降超过10%或体脂率低于17%时，脂肪组织分泌的瘦素水平下降，影响促性腺激素释放激素脉冲分泌。常见于过度节食或剧烈运动人群，需逐步调整至BMI≥18.5，每日保证摄入优质蛋白质和必需脂肪酸。
3、多囊卵巢综合征：
胰岛素抵抗和高雄激素血症导致卵泡发育障碍，表现为月经稀发（周期＞35天）、痤疮、多毛。需通过口服二甲双胍改善胰岛素敏感性，配合炔雌醇环丙孕酮调节激素水平，同时控制精制碳水摄入。
4、甲状腺功能异常：
甲状腺激素直接参与性激素结合球蛋白合成，甲减患者常见月经量少、周期延长，可能伴随怕冷、便秘；甲亢则易出现月经频发或闭经。需检测TSH指标，甲减患者需补充左甲状腺素钠。
5、卵巢早衰：
40岁前出现卵泡耗竭，FSH水平＞25IU/L，表现为继发性闭经、潮热盗汗等更年期症状。需雌孕激素替代治疗如戊酸雌二醇联合黄体酮，同时补充钙剂预防骨质疏松。
建议每日摄入30克坚果补充维生素E，每周进行3次有氧运动改善血液循环，避免熬夜（23点前入睡），持续3个月月经未恢复需进行妇科超声和性激素六项检查。突然出现剧烈腹痛或异常出血应立即就医排除器质性疾病。
