糖尿病早期可能出现多饮多尿、体重下降、疲劳乏力、视力模糊、皮肤瘙痒等症状。糖尿病早期征兆主要有血糖波动、代谢异常、神经症状、皮肤改变、感染倾向。
1、血糖波动:
空腹血糖超过6.1毫摩尔/升或餐后2小时血糖超过7.8毫摩尔/升时需警惕。血糖升高会导致渗透性利尿,表现为夜尿增多、口渴明显。建议定期监测指尖血糖,发现异常及时就医进行糖耐量试验。
2、代谢异常:
胰岛素抵抗会导致脂肪分解加速,出现短期内体重下降5%以上。部分患者伴有餐前心慌手抖等低血糖反应,这与胰岛素分泌延迟有关。典型表现为"三多一少"症状群,需通过糖化血红蛋白检测确诊。
3、神经症状:
高血糖可引起末梢神经病变,早期出现手足麻木、蚁走感等异常感觉。血糖超过肾糖阈时会出现尿糖阳性,尿液泡沫增多。神经传导速度检查可发现潜伏期延长,震动觉阈值升高。
4、皮肤改变:
颈部、腋下等皮肤皱褶处可能出现黑棘皮样改变,皮肤增厚呈天鹅绒样。高血糖状态会导致皮肤干燥瘙痒,尤其小腿前侧明显。部分患者反复出现疖肿、真菌感染等皮肤问题。
5、感染倾向:
血糖控制不佳者易发生泌尿系统感染,女性表现为反复尿路刺激症状。口腔可能出现牙龈红肿、牙周炎等慢性炎症。伤口愈合速度明显减慢,轻微擦伤可能迁延不愈。
建议每日保持30分钟以上快走、游泳等有氧运动,每周累计150分钟。饮食选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦,每餐搭配200克绿叶蔬菜。限制精制糖摄入,用木糖醇等代糖替代蔗糖。保证7-8小时睡眠,避免熬夜导致皮质醇升高。定期进行眼底检查和尿微量白蛋白检测,早期发现并发症。