一岁半宝宝牙龈出血可能由乳牙萌出刺激、维生素C缺乏、牙龈炎、外伤或血液系统疾病引起。
1、乳牙萌出：
一岁半幼儿处于乳牙萌出高峰期，牙齿突破牙龈时可能造成局部毛细血管破裂。此阶段可选用硅胶指套牙刷轻柔按摩牙龈，避免过硬食物刺激。若伴随明显红肿或持续出血超过3天，需排除感染可能。
2、营养缺乏：
维生素C摄入不足会导致毛细血管脆性增加，常见于长期食用高温加工辅食的幼儿。建议每日补充50-100克新鲜水果泥，如猕猴桃、草莓等。需注意维生素K缺乏也可能表现为异常出血，可通过深绿色蔬菜补充。
3、牙龈炎症：
口腔清洁不足易引发牙龈炎，特征为牙龈边缘红肿、触碰易出血。此阶段应使用婴幼儿专用软毛牙刷每日清洁2次，避免奶瓶龋。若出现黄色分泌物或口臭，提示可能合并细菌感染。
4、机械损伤：
幼儿啃咬玩具或跌倒可能导致牙龈微小创伤。检查口腔时应关注是否有尖锐物划伤，出血点周围是否呈现线状损伤。建议修剪过长指甲，选择无棱角的玩具。
5、血液异常：
血小板减少或凝血功能障碍虽罕见但需警惕，表现为自发性多部位出血或止血困难。若伴随皮肤瘀斑、鼻出血等症状，需及时进行血常规和凝血功能检测。
日常护理需保持口腔湿润，餐后喂少量温水清洁口腔。增加富含维生素C的蔬果摄入，如西兰花泥、橙汁等。避免使用成人牙膏，选择无氟婴幼儿专用牙膏。建立规律刷牙习惯，家长可用纱布蘸温水帮助清洁。观察出血频率和伴随症状，若每周发生3次以上或出血量较大，建议儿科与口腔科联合就诊排除系统性疾。
