六个月宝宝夜间咳嗽白天不咳可能由室内干燥、过敏原刺激、胃食管反流、上呼吸道感染、支气管炎等原因引起，可通过调整环境湿度、排查过敏原、体位调整、抗感染治疗等方式缓解。
1、室内干燥：
夜间空调或暖气使用导致空气湿度低于40%时，易刺激婴幼儿呼吸道黏膜引发干咳。建议使用加湿器维持50%-60%湿度，睡前用温水毛巾擦拭鼻腔。若伴随鼻腔分泌物增多，需用生理海盐水喷雾清洁。
2、过敏原刺激：
尘螨、宠物皮屑等过敏原在夜间接触枕头被褥时易诱发咳嗽。表现为阵发性呛咳无痰，可能伴随揉眼、打喷嚏。需每周用60℃以上热水清洗寝具，移除卧室毛绒玩具，必要时进行血清特异性IgE检测。
3、胃食管反流：
平躺体位使胃酸刺激咽喉引发反射性咳嗽，多发生于喂奶后1-2小时。典型表现为进食后哭闹、弓背动作。建议喂食后竖抱拍嗝20分钟，抬高床头30度，严重时需进行24小时食管pH监测。
4、上呼吸道感染：
病毒感染引起的鼻后滴漏可导致夜间卧位时分泌物刺激咽喉。常伴随鼻塞、低热，咳嗽声沉闷有痰音。需保持室内通风，使用吸鼻器清理鼻腔，若体温超过38℃或持续3天以上需就医。
5、支气管炎：
呼吸道合胞病毒等病原体感染易引发毛细支气管炎症，夜间迷走神经兴奋性增高加重咳嗽。特征为犬吠样咳嗽伴呼吸急促，肺部听诊有哮鸣音。需进行胸片检查，雾化吸入支气管扩张剂治疗。
日常护理需保持室温22-24℃，避免二手烟及香水刺激。母乳喂养者母亲应减少牛奶、鸡蛋等易致敏食物摄入。可尝试雪梨白萝卜煮水润肺，每次5-10毫升每日2次。若咳嗽伴随呼吸困难、口唇发绀或持续超过1周，需及时儿科就诊排除百日咳、肺炎等疾病。监测记录咳嗽频率、持续时间及诱发因素有助于医生判断病因。
