孕妇晚上睡觉身上发痒可能由皮肤干燥、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠纹、过敏反应、真菌感染等原因引起，可通过保湿护理、药物治疗、避免过敏原、抗真菌治疗等方式缓解。
孕期激素变化会导致皮肤屏障功能减弱，皮脂分泌减少，尤其在秋冬季节或空调房内更易出现干燥脱屑。建议使用无香精的温和保湿乳液，洗澡水温控制在38℃以下，避免过度清洁。夜间可涂抹含神经酰胺的修复霜，配合加湿器维持室内湿度在50%-60%。
妊娠期肝内胆汁淤积症多见于孕中晚期，可能与雌激素水平升高有关，通常表现为手掌脚底剧烈瘙痒，伴随尿色加深。需通过血清总胆汁酸检测确诊，医生可能开具熊去氧胆酸改善症状，严重者需提前终止妊娠。该病症可能引发早产风险，出现黄疸需立即就医。
孕20周后腹部、大腿等部位皮肤快速扩张，真皮层断裂形成紫红色条纹时会伴随瘙痒。每日轻柔按摩可促进血液循环，选择含维生素E的乳液保持皮肤弹性。避免抓挠防止继发感染，产后纹路会逐渐变成银白色。
孕期免疫系统变化可能对新换的床品、洗涤剂或睡衣材质产生过敏反应，表现为局部红斑伴瘙痒。建议使用纯棉透气衣物，洗涤时漂洗，必要时口服氯雷他定等妊娠B级抗组胺药物。蚊虫叮咬也可能引发夜间瘙痒加剧。
妊娠期分泌物增多易造成股癣、体癣等皮肤真菌感染，表现为环形红斑伴脱屑。需保持患处干燥透气，医生可能开具克霉唑乳膏等外用抗真菌药物，避免使用含激素药膏以免加重感染。合并糖尿病者更需警惕反复感染。
孕妇夜间瘙痒需避免热水烫洗和过度抓挠，穿着宽松纯棉睡衣，床单每周用60℃以上热水清洗。饮食上增加富含omega-3脂肪酸的深海鱼类，补充维生素A、E促进皮肤修复。适度运动改善血液循环，但出汗后及时清洁。如瘙痒持续加重或出现皮肤破损、黄疸等症状，需立即产科就诊排除病理因素。保持规律作息有助于减轻瘙痒发作频率。
