小儿咽炎可能由病毒感染、细菌感染、过敏反应、环境刺激、胃食管反流等因素引起。
1、病毒感染：
约70%小儿咽炎由病毒感染引起，常见病原体包括鼻病毒、腺病毒、流感病毒等。病毒性咽炎多表现为咽部充血、低热、咳嗽等症状，通常具有自限性。治疗以对症支持为主，可适当使用清热解毒的中成药。
2、细菌感染：
A组β溶血性链球菌是细菌性咽炎的主要致病菌，约占15-30%病例。患儿可出现高热、咽痛、扁桃体化脓等表现。确诊需进行咽拭子培养，治疗需在医生指导下使用抗生素如青霉素类、头孢类等药物。
3、过敏反应：
过敏性咽炎常见于过敏体质儿童，多因吸入花粉、尘螨等过敏原诱发。主要表现为咽痒、干咳、无发热等症状。治疗需避免接触过敏原，必要时使用抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等。
4、环境刺激：
长期暴露于二手烟、空气污染、干燥环境等刺激因素可导致慢性咽炎。患儿表现为咽部异物感、干痒等症状。改善生活环境、保持空气湿度、避免刺激性气体是关键预防措施。
5、胃食管反流：
胃酸反流刺激咽喉部黏膜可引起反流性咽炎，常见症状包括晨起声嘶、反复清嗓等。治疗需调整饮食结构，避免睡前进食，必要时使用抑酸药物如奥美拉唑。
预防小儿咽炎需注意保持室内空气流通，湿度维持在50-60%。饮食宜清淡，多饮水，避免辛辣刺激性食物。适当补充维生素C增强免疫力，养成良好卫生习惯。急性期建议休息，减少用嗓。若症状持续不缓解或出现高热、呼吸困难等表现，应及时就医。慢性咽炎患儿需定期复查，避免接触诱发因素，在医生指导下进行规范治疗。
