颈椎病引起的头晕和下肢无力可通过物理治疗、药物治疗、姿势矫正、中医理疗及手术治疗等方式改善。症状通常与椎动脉受压、神经根受刺激、颈椎稳定性下降、局部炎症反应及脊髓受压等因素有关。
1、物理治疗：
颈椎牵引可减轻椎间盘压力，缓解神经压迫；超短波治疗能促进局部血液循环，减轻炎症反应。针对下肢无力可配合低频电刺激，增强肌肉力量。需在康复师指导下制定个性化方案，每周2-3次，连续4周为一疗程。
2、药物治疗：
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解神经根水肿；改善微循环药物如甲钴胺营养周围神经；肌肉松弛剂如乙哌立松适用于伴随颈肩肌痉挛者。眩晕明显时可短期使用倍他司汀调节前庭功能。需注意药物存在胃肠道刺激等。
3、姿势矫正：
使用颈椎枕维持生理曲度，避免长时间低头超过30分钟。办公时调整显示器与视线平齐，每40分钟做颈部后仰训练。睡眠时选择硬度适中的枕头，侧卧时保持头颈与脊柱成直线。错误姿势会加重椎体退变速度。
4、中医理疗：
针灸风池、百会等穴位可改善椎基底动脉供血；推拿松解颈后肌群粘连，配合艾灸大椎穴温通经络。中药熏蒸使用桂枝、川芎等药材促进局部代谢。传统需连续治疗10-15次见效，禁忌脊髓型颈椎病急性期操作。
5、手术治疗：
当出现进行性肌力下降或大小便功能障碍时，需考虑颈椎前路减压融合术或后路椎管成形术。手术适用于保守治疗无效的脊髓型颈椎病，术后需佩戴颈托3个月。微创椎间孔镜技术适用于单纯神经根受压病例。
日常应避免突然转头动作，加强颈深屈肌训练如收下巴练习。饮食补充维生素B族及钙质，推荐游泳、放风筝等仰头运动。头晕发作时立即平卧并测量血压，下肢无力持续加重需急诊排除脊髓损伤。长期伏案工作者建议每半年进行颈椎动态拍片评估。
