宝宝一只眼睛老流眼泪还有眼屎可能由鼻泪管阻塞、结膜炎、倒睫、角膜炎、泪囊炎等原因引起,可通过局部清洁、抗生素滴眼液、泪囊按摩、手术治疗等方式改善。
1、鼻泪管阻塞:
新生儿鼻泪管发育不全可能导致泪液无法正常排出,表现为单侧眼睛持续流泪并伴有黄色分泌物。症状较轻时可每日用温水浸湿棉签清洁眼周,配合泪囊区按摩促进管道通畅。若继发感染需在医生指导下使用妥布霉素滴眼液等抗生素治疗。
2、结膜炎:
细菌或病毒感染引起的结膜炎症会导致眼睑红肿、分泌物增多。细菌性结膜炎常见黄绿色脓性分泌物,病毒性结膜炎多为水样分泌物。需就医明确病原体类型,细菌感染可使用左氧氟沙星滴眼液,病毒感染则以对症护理为主。
3、倒睫:
睫毛向内生长刺激角膜会引起反射性流泪和黏液性分泌物。轻度倒睫可用无菌镊子拔除异常睫毛,反复发作或角膜损伤者需考虑电解毛囊术或手术矫正睑内翻。
4、角膜炎:
角膜受病原体侵袭或外伤时会出现畏光、流泪及白色分泌物。需通过裂隙灯检查确诊,细菌性角膜炎需使用加替沙星滴眼液,真菌性角膜炎则需两性霉素B眼用制剂,同时避免揉眼加重损伤。
5、泪囊炎:
泪囊继发感染时会产生大量黏稠脓性分泌物,按压泪囊区有脓液反流。急性期需全身应用头孢类抗生素,慢性泪囊炎反复发作建议行泪囊鼻腔吻合术。
日常护理需注意保持宝宝双手清洁,避免揉眼加重感染。用专用棉柔巾蘸取生理盐水从内眦向外眦单向擦拭分泌物,每日2-3次。母乳喂养期间母亲应避免辛辣饮食,人工喂养需注意奶瓶消毒。室内湿度维持在50%-60%减少眼部干燥刺激,外出时佩戴宽檐帽避免强光直射。若症状持续超过3天或出现眼睑肿胀、发热等全身症状需及时就诊眼科。