甲状腺实性团块指甲状腺内出现的质地均匀、无囊性成分的异常组织增生，可能由结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺炎或甲状腺癌等疾病引起。
1、结节性甲状腺肿：
甲状腺组织长期增生形成团块，多与碘摄入异常或遗传因素相关。患者可能出现颈部压迫感或吞咽不适，超声检查显示团块边界清晰。轻度增生可通过定期随访观察，进展期需结合细针穿刺活检明确性质。
2、甲状腺腺瘤：
良性肿瘤导致甲状腺滤泡细胞异常增殖，约占实性团块的70%。典型表现为单发、活动性良好的肿块，部分患者伴有甲状腺功能亢进症状。确诊后可通过射频消融或手术切除治疗。
3、桥本甲状腺炎：
自身免疫性疾病引发甲状腺淋巴细胞浸润，形成质地坚韧的团块。常伴随甲状腺功能减退症状如怕冷、体重增加，血液检查可见甲状腺过氧化物酶抗体升高。需终身服用甲状腺激素替代治疗。
4、甲状腺癌：
恶性实性团块约占5%-10%，病理类型包括乳头状癌、滤泡状癌等。超声特征为微钙化、边缘不规则，可能伴有颈部淋巴结转移。根据分期选择甲状腺全切术配合放射性碘治疗。
5、亚急性甲状腺炎：
病毒感染引发的甲状腺暂时性炎症，表现为疼痛性实性团块伴发热。血沉增快是其典型特征，多数患者3-6个月可自愈，急性期需使用非甾体抗炎药缓解症状。
发现甲状腺实性团块后应每3-6个月复查超声，避免摄入高碘或致甲状腺肿食物如海带、卷心菜。保持规律作息有助于调节免疫功能，适度进行瑜伽、游泳等低强度运动可改善颈部血液循环。若团块短期内迅速增大或出现声音嘶哑、呼吸困难等症状需立即就医。
