颈椎引起的头痛主要表现为枕部或颈后部钝痛，可放射至头顶或眼眶周围，常伴随颈部僵硬、活动受限等症状。颈椎性头痛的典型特征主要有疼痛与颈部活动相关、单侧或双侧发作、伴随眩晕或恶心。
1、疼痛部位：
疼痛多起源于枕大神经或枕小神经分布区，表现为后脑勺持续性胀痛或搏动性疼痛，严重时可向前额、太阳穴或耳后放射。部分患者疼痛呈刀割样或电击样，转头、低头或咳嗽时症状加重。
2、颈部僵硬：
约80%患者伴有颈椎活动度下降，尤以旋转和仰头动作为甚。晨起时症状明显，热敷或轻度活动后可缓解。触诊可发现颈椎旁肌肉紧张、压痛，C1-C3椎体棘突常有叩击痛。
3、发作特点：
疼痛多为单侧发作，每次持续数小时至数天，时轻时重。部分患者存在明确的诱发因素，如长期伏案、枕头过高或受凉。疼痛发作时可能伴随头皮触痛或头发牵拉痛。
4、伴随症状：
约30%-50%患者合并眩晕、视物模糊或耳鸣，与椎动脉受压有关。少数出现上肢麻木或无力，提示神经根受累。恶心、畏光等症状需与偏头痛进行鉴别。
5、体征表现：
压顶试验和旋颈试验常呈阳性，X线可见颈椎生理曲度变直或骨质增生。MRI能清晰显示椎间盘突出或神经受压情况，椎基底动脉彩超有助于评估血流动力学改变。
日常应注意保持正确坐姿，避免长时间低头使用电子设备，建议使用高度适中的颈椎枕。工作间隙可做颈部米字操锻炼，具体动作为缓慢进行前屈、后伸、左右侧屈及旋转动作，每个方向保持5秒，重复5-8次。饮食可适当增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、豆制品、深海鱼等，避免过量摄入咖啡因。若头痛持续加重或出现手脚麻木、行走不稳等症状，需及时进行颈椎MRI检查排除严重器质性疾病。
