怀孕初期可能出现类似月经的阴道出血,但并非真正的月经。这种现象主要由着床出血、激素水平波动、宫颈病变、先兆流产、宫外孕等因素引起。
受精卵着床时可能引起子宫内膜轻微剥离,表现为少量粉红色或褐色分泌物,多发生在受孕后10-14天。这种出血量少且持续时间短,属于正常生理现象,无需特殊处理。
孕早期孕激素水平不稳定可能导致子宫内膜部分脱落,出现点滴状出血。这种情况通常伴随乳房胀痛等早孕反应,通过血液HCG检测和超声检查可明确诊断。
原有宫颈糜烂、宫颈息肉等疾病在孕期因充血更易接触性出血。出血量较少且颜色鲜红,需通过妇科检查排除恶性病变,必要时进行宫颈细胞学筛查。
胚胎发育异常或母体黄体功能不足可能导致暗红色出血,常伴有下腹坠痛。需立即就医检测孕酮水平,必要时使用黄体酮制剂进行保胎治疗。
输卵管妊娠破裂时会出现剧烈腹痛伴阴道流血,出血呈鲜红色或暗红色。这是危及生命的急症,必须通过超声检查和后穹窿穿刺确诊,需紧急手术治疗。
孕期出现阴道出血时应立即卧床休息,避免剧烈运动和性生活。建议穿着棉质内裤并每日清洗外阴,保持清淡饮食,适量补充维生素E和叶酸。若出血持续超过3天或伴随腹痛、头晕等症状,需立即前往产科急诊。定期产检和超声监测对早期识别异常妊娠至关重要,切忌自行服用止血药物。