高血压危象的急救处理方法主要有抬高患者头部、保持呼吸道通畅、舌下含服降压药物、监测生命体征、及时就医治疗。
立即协助患者取半卧位或抬高头部30度,可减少回心血量降低颅内压。避免突然改变体位导致脑供血不足,同时解开领口、腰带等束缚物。注意观察患者意识状态变化,防止体位性低血压发生。
确保患者呼吸道通畅至关重要,清除口腔分泌物,头偏向一侧防止误吸。给予鼻导管吸氧,氧流量控制在2-4升/分钟。如出现呕吐应及时清理,避免窒息风险,必要时准备气管插管器械。
舌下含服短效降压药物可快速起效,常用硝苯地平片或卡托普利片。给药后每5分钟测量血压,避免血压骤降超过25%的幅度。药物降压需在医生指导下进行,禁止自行调整剂量。
持续监测血压、心率、血氧饱和度等指标,记录每次测量数值及变化趋势。注意观察有无头痛加剧、视物模糊等靶器官损害表现。准备心电监护设备,警惕心律失常等并发症发生。
初步处理后立即联系急救中心,转运途中保持静脉通路开放。向接诊医生详细说明发病时间、处理措施及用药情况。危象解除后仍需住院观察,完善肾功能、眼底等靶器官评估。
高血压危象患者日常需严格低盐饮食,每日钠摄入控制在3克以内,多食用芹菜、海带等富钾食物。保持规律有氧运动如快走、游泳,每周3-5次,每次30分钟。戒烟限酒,避免情绪激动,家中自备血压计每日早晚监测。遵医嘱长期服用降压药物,不可随意停药,定期复查心肾功能。出现剧烈头痛、胸闷等症状时应立即平卧休息并测量血压。