月经不调可通过调整生活方式、中药调理、激素治疗、心理干预及手术治疗等方式改善,常见原因包括内分泌紊乱、器质性疾病、精神压力、营养不良及药物影响。
规律作息与适度运动可改善轻度月经不调。保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜;每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳,每次30分钟以上。体脂率过低者需适当增加优质脂肪摄入,如坚果、深海鱼。
气血两虚型可选用乌鸡白凤丸,肝郁气滞型适用逍遥丸,肾阳虚型常用右归丸。需经中医师辨证施治,连续调理3个月经周期以上。服药期间忌食生冷辛辣,配合艾灸关元、三阴交等穴位增强。
多囊卵巢综合征等内分泌疾病需使用炔雌醇环丙孕酮片调节周期,黄体功能不足者可补充黄体酮胶囊。用药前需完善性激素六项检查,治疗期间定期监测肝功能,避免擅自增减药量。
长期焦虑抑郁导致的月经紊乱需结合认知行为治疗。每日进行正念冥想15分钟,必要时在心理科医师指导下服用疏肝解郁类药物。建立情绪日记记录压力源,培养书画、园艺等舒缓兴趣。
宫腔粘连需行宫腔镜分离术,黏膜下肌瘤直径超5厘米建议腹腔镜剔除。术后配合桂枝茯苓丸预防复发,3个月内避免剧烈运动。先天性生殖道畸形者需根据具体情况制定矫形方案。
日常饮食宜增加菠菜、猪肝等富铁食物,经期避免寒凉饮品。周期记录应用基础体温曲线法,连续3个月数据异常需就医。肥胖患者需将BMI控制在18.5-23.9之间,过度节食者每日热量摄入不低于1500千卡。太极拳、八段锦等传统运动有助于改善盆腔血液循环,建议每周练习4次以上。