肺癌患者定期复查对监测病情进展和调整治疗方案至关重要。定期复查可及时发现肿瘤复发或转移、评估治果、调整用药方案、预防并发症、提高生存质量。
1、监测复发转移：
肺癌术后或放化疗后存在复发风险，通过胸部CT可发现毫米级病灶。骨扫描和脑部MRI能早期发现常见转移灶，及时干预可延长生存期。肿瘤标志物动态监测有助于判断生物学行为变化。
2、评估治果：
每2-3个月复查CT对比病灶变化，客观评价靶向药或免疫治疗。RECIST标准评估分为完全缓解、部分缓解、疾病稳定和进展四种情况，为后续治疗选择提供依据。
3、调整用药方案：
靶向治疗患者需定期检测血液药物浓度和耐药基因突变。出现EGFR-T790M突变需更换三代靶向药，PD-L1表达变化可能提示免疫治疗时机。复查血常规可预防化疗导致的骨髓抑制。
4、预防并发症：
放射性肺炎多在治疗后2-3个月出现，定期肺功能检查能早期发现。长期服用靶向药需监测肝功能预防药物性肝损伤。骨转移患者复查骨密度可预防病理性骨折。
5、改善生存质量：
通过疼痛评估调整镇痛方案，营养筛查改善恶病质状态。心理量表评估可及时发现焦虑抑郁，多学科团队根据复查结果制定个性化康复计划。
肺癌患者应建立规范化随访档案，术后2年内每3个月复查增强CT，3-5年每6个月复查，5年后每年复查。日常需保持均衡饮食，每日摄入足量优质蛋白和维生素，进行太极拳等低强度有氧运动。戒烟并避免二手烟暴露，保持居住环境通风。出现咳嗽加重、咯血、骨痛等新发症状需立即就诊。家属应学习护理知识，帮助患者记录症状变化和用药反应，定期陪同复查可提升治疗依从性。
