支原体咳嗽与支气管炎咳嗽的区别主要体现在病原体、症状特征、病程进展、检查结果和治疗方案五个方面。
1、病原体差异：
支原体咳嗽由肺炎支原体感染引起，属于非典型病原体；支气管炎咳嗽多由病毒或细菌感染导致，常见病原体包括流感病毒、腺病毒或肺炎链球菌。支原体感染具有区域性流行特点，而支气管炎发病更分散。
2、症状表现：
支原体咳嗽初期呈阵发性干咳，夜间加重，常伴咽痛和肌肉酸痛；支气管炎咳嗽早期为刺激性干咳，后期多转为带痰咳嗽，痰液可呈白色黏液状或黄绿色脓性。支原体感染发热多为中低热，支气管炎可能出现高热。
3、病程特点：
支原体咳嗽病程较长，可持续2-4周，易反复发作；急性支气管炎咳嗽通常1-2周内缓解，慢性支气管炎咳嗽可持续3个月以上。支原体感染后咳嗽可能作为症状长期存在。
4、检查指标：
支原体感染血清抗体检测呈阳性，血常规可能显示白细胞正常或轻度升高；支气管炎血常规可见白细胞明显增高，X线检查可能出现肺纹理增粗。支原体核酸检测具有确诊价值。
5、治疗方案：
支原体咳嗽需使用大环内酯类抗生素如阿奇霉素，支气管炎细菌感染时可选用头孢类抗生素。支原体感染对β-内酰胺类抗生素无效，支气管炎病毒性感染无需抗生素治疗。
两种咳嗽均需保持室内空气湿润，每日饮水1500-2000毫升有助于稀释痰液。支原体感染期间应避免剧烈运动，支气管炎患者需戒烟并远离粉尘环境。建议食用银耳羹、雪梨汤等润肺食物，若咳嗽持续超过1周或出现胸痛、咯血等症状需及时就医。慢性支气管炎患者可进行腹式呼吸训练，支原体感染康复后建议复查血清抗体水平。
