慢性肠胃炎确诊需结合胃镜、肠镜、幽门螺杆菌检测、粪便常规及血液检查等多种方式。
1、胃镜检查：
胃镜可直接观察食管、胃及十二指肠黏膜的炎症程度，是诊断慢性胃炎的金标准。检查时可能发现黏膜充血、水肿或糜烂，必要时可钳取组织进行病理活检，明确是否存在萎缩性胃炎、肠上皮化生等病变。
2、肠镜检查：
结肠镜适用于排查肠道炎症，能清晰显示结肠黏膜的溃疡、充血或息肉等病变。对于长期腹泻患者，可鉴别炎症性肠病、肠结核等疾病，同时可进行活检以排除肿瘤性病变。
3、幽门螺杆菌检测：
通过碳13/14呼气试验、粪便抗原检测或胃黏膜活检快速尿素酶试验，明确是否存在幽门螺杆菌感染。该菌是慢性胃炎的主要致病因素，阳性结果需结合临床症状判断是否需要治疗。
4、粪便常规检查：
分析粪便的性状、潜血、白细胞及寄生虫等指标，可辅助判断肠道炎症程度。反复潜血阳性需警惕消化道出血，而脂肪泻可能提示吸收不良综合征等并发症。
5、血液检查：
血常规可反映感染或贫血状态，C反应蛋白和血沉能评估炎症活动度。严重腹泻患者需检测电解质和肝功能，长期营养不良者应补充维生素B12、叶酸等营养指标检测。
确诊后需调整饮食结构，选择易消化的粥类、面条等低纤维食物，避免辛辣刺激及生冷饮食。规律进食并保持情绪稳定有助于黏膜修复，适度进行散步等低强度运动可促进胃肠蠕动。症状持续加重或出现消瘦、黑便等预警信号时需及时复诊。
