鼻炎可通过避免过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式治疗。治疗鼻炎需遵循及时就医、明确病因、规范用药、长期管理和生活调整六项原则。
明确并远离致敏原是过敏性鼻炎治疗的基础。常见过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑等。保持室内清洁,使用防螨床品,花粉季节减少外出,可有效减少症状发作。对于职业性鼻炎患者,需做好职业防护措施。
使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔能清除分泌物和过敏原,减轻黏膜水肿。每日1-2次鼻腔冲洗可改善鼻塞症状,尤其适用于孕妇、儿童等特殊人群。冲洗时注意水温接近体温,避免用力过猛导致中耳炎。
鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂可有效控制炎症;抗组胺药如氯雷他定能缓解打喷嚏和流涕;白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠适用于合并哮喘的患者。药物需在医生指导下规范使用,避免长期滥用减充血剂导致药物性鼻炎。
针对尘螨等明确过敏原的患者可进行脱敏治疗,通过皮下注射或舌下含服过敏原提取物,逐步提高耐受性。该需持续3-5年,能改变疾病自然进程,预防过敏性鼻炎发展为哮喘。
对于药物控制不佳的慢性肥厚性鼻炎,可选择下鼻甲成形术;伴有严重鼻中隔偏曲者需行鼻中隔矫正术。术后需定期复查,配合药物治疗防止复发。儿童患者应慎重选择手术时机。
鼻炎患者需保持规律作息,加强体育锻炼增强体质。饮食宜清淡,多食富含维生素C的蔬果,避免辛辣刺激食物。冬季注意保暖防寒,夏季空调温度不宜过低。戒烟限酒,保持室内空气流通。建立症状日记记录发作规律,定期复查调整治疗方案。合并鼻息肉、哮喘等疾病时需多学科协作治疗。