颈椎不适可能引发心脏不适感，主要与神经反射紊乱、局部血液循环障碍、交感神经兴奋性增高、肌肉紧张牵涉痛、椎动脉供血不足等因素有关。
1、神经反射紊乱：
颈椎病变可能刺激颈心交感神经，通过神经反射通路影响心脏功能。这种牵涉痛可表现为胸闷、心悸等类似心脏不适的症状，但心电图检查通常无器质性异常。临床可通过颈椎牵引、超短波治疗缓解神经压迫。
2、血液循环障碍：
颈椎退变增生可能压迫椎动脉，影响椎基底动脉供血，导致后循环缺血。当脑干心血管调节中枢供血不足时，可能出现心率失常、血压波动等自主神经功能紊乱表现。改善颈部姿势配合颈肌锻炼可减轻血管压迫。
3、交感神经亢进：
颈椎小关节错位可能刺激颈交感神经节，引起交感神经持续兴奋。这种状态会导致冠状动脉痉挛、心肌耗氧量增加，产生心前区紧缩感。手法复位配合星状神经节阻滞能有效中断异常神经传导。
4、肌肉牵涉痛：
颈肩部肌筋膜紧张可能通过肌筋膜疼痛传导链引发胸大肌、斜方肌等胸部肌肉痉挛，产生放射性胸痛。这种疼痛在转颈或按压特定触发点时加重，热敷配合局部按摩有助于缓解肌肉紧张。
5、椎动脉缺血：
严重颈椎病可能导致椎动脉受压变形，引发短暂性脑缺血发作。当缺血影响延髓心血管中枢时，可能出现心动过速、血压升高等症状，易被误认为心脏疾病。颈椎磁共振检查可明确椎动脉受压程度。
建议保持正确坐姿避免长时间低头，每小时进行颈部后仰、侧屈等舒缓运动；睡眠时选择高度适中的枕头维持颈椎生理曲度；日常可练习八段锦、颈椎保健操等温和运动改善血液循环；饮食注意补充维生素B族营养神经，限制高盐高脂食物减轻心血管负担；若出现持续胸痛伴冷汗等症状需立即就医排除心源性因素。颈椎引起的心脏不适多为功能性改变，但需经专业检查鉴别器质性心脏病。
