嗜酸性支气管炎主要表现为慢性咳嗽、胸闷气短、喘息等症状，通常与气道高反应性及嗜酸性粒细胞浸润有关。具体症状包括咳嗽持续超过8周、夜间咳嗽加重、运动后胸闷、痰液黏稠不易咳出、对冷空气或异味敏感等。
咳嗽是嗜酸性支气管炎突出的症状，多表现为干咳或少量白色黏痰，持续时间常超过8周。咳嗽在夜间或清晨较为明显，可能与平卧时气道分泌物积聚及迷走神经兴奋性增高有关。部分患者咳嗽具有季节性，春秋季花粉或尘螨过敏原增多时症状加重。
约半数患者会出现胸部压迫感或呼吸不畅，但无明显喘息音。胸闷多与气道黏膜水肿、平滑肌收缩导致的管腔狭窄有关，常在剧烈活动、吸入冷空气或接触烟雾后诱发。症状严重时可能出现轻度活动受限，但极少出现端坐呼吸等重度表现。
约30%患者伴随间歇性喘息，表现为呼气相延长伴哮鸣音，易与哮喘混淆。喘息发作通常较轻微，使用支气管扩张剂后可缓解，但症状反复性较强。发作诱因包括呼吸道感染、空气污染或过敏原接触，夜间发作频率较高。
部分患者咳痰量少但黏稠，痰液可呈白色泡沫状或半透明凝胶状。痰液中嗜酸性粒细胞比例常超过3%，这是区别于普通慢性支气管炎的重要特征。痰液滞留可能引发阵发性呛咳，但很少出现黄脓痰等细菌感染表现。
患者气道对刺激物敏感性显著增高，表现为接触油烟、香水、冷空气等非特异性刺激时立即引发咳嗽或胸闷。这种高反应性与气道黏膜中嗜酸性粒细胞释放的阳离子蛋白、白三烯等炎症介质直接相关，可通过支气管激发试验确诊。
建议患者保持居住环境清洁通风，定期清洗床上用品以减少尘螨接触。饮食上适当增加富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜，有助于减轻气道炎症反应。避免剧烈温差刺激，冬季外出可佩戴口罩防护。适度进行游泳、太极等温和运动能改善肺功能，但需避免在空气污染严重时户外锻炼。若咳嗽持续不缓解或出现喘憋加重，应及时进行肺功能检查及诱导痰细胞学分析。
