肾炎可能出现单纯性血尿,肾炎引发的症状表现主要有血尿、蛋白尿、水肿、高血压及肾功能异常。
肾炎患者常见血尿症状,单纯性血尿指尿液中仅有红细胞增多而无蛋白尿等其他异常。血尿可能由肾小球基底膜损伤导致红细胞漏出引起,需通过尿常规检查确诊。部分患者血尿肉眼可见,表现为尿液呈洗肉水色或酱油色,部分需显微镜下观察。
肾炎常伴随蛋白尿,由于肾小球滤过屏障受损,血浆蛋白异常漏出至尿液中。蛋白尿程度可从微量至大量不等,严重时尿液可能出现泡沫增多现象。长期大量蛋白尿可能引发低蛋白血症,需定期监测尿蛋白定量。
肾炎水肿多由水钠潴留和低蛋白血症引起,典型表现为晨起眼睑浮肿,逐渐发展至双下肢凹陷性水肿。水肿程度与肾脏病变严重性相关,严重者可出现全身水肿甚至胸腔积液、腹水。
肾炎患者常见肾性高血压,主要与肾脏排水排钠功能障碍及肾素-血管紧张素系统激活有关。血压升高可能加速肾功能恶化,需密切监测并控制血压在目标范围内。
肾炎进展可能导致肾功能损害,表现为血肌酐升高、肾小球滤过率下降。急性肾炎多为一过性肾功能异常,慢性肾炎则可能逐渐发展为慢性肾功能不全,终需要肾脏替代治疗。
肾炎患者需注意低盐优质蛋白饮食,每日食盐摄入控制在3克以内,蛋白质以鸡蛋、牛奶等优质蛋白为主。避免剧烈运动及过度劳累,定期监测血压、尿常规及肾功能指标。出现明显水肿或血压控制不佳时应及时就医,由肾内科医生评估病情并制定个体化治疗方案。冬季注意保暖预防感染,避免使用肾毒性药物,保持规律作息有助于病情控制。