肺腺癌转鳞癌通常提示病情进展，属于较严重的情况。肺腺癌和鳞癌是肺癌的两种主要病理类型，两者相互转化可能意味着肿瘤细胞发生进一步恶变或对原有治疗产生耐药性。
肺腺癌转鳞癌的严重性主要体现在肿瘤生物学行为的改变。鳞癌通常生长速度较快，侵袭性较强，可能伴随更高的转移风险。这种病理类型的转变可能导致原有靶向治疗失效，因为鳞癌对某些靶向药物的敏感性较低。同时，鳞状细胞癌可能更容易出现中央型病灶，增加气道阻塞和咯血的风险。肿瘤微环境的变化也可能影响免疫治疗的效果，需要重新评估治疗方案。
少数情况下，病理类型的转变可能是局部区域细胞分化改变所致，未必代表整体肿瘤生物学行为完全转变。通过重复活检确认转化范围后，部分患者仍能通过调整化疗方案获得疾病控制。某些混合型肺癌本身含有腺癌和鳞癌成分，在治疗过程中可能出现优势种群变化，这种情况的预后相对单纯转化稍好。
肺腺癌转鳞癌患者应尽快进行全面的病情评估，包括基因检测和PD-L1表达检测，以指导后续治疗。建议保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免呼吸道感染。根据体力状况进行适度活动，同时接受规范的心理疏导。定期随访时需重点关注咳嗽、胸痛、咯血等症状变化，及时与主治医生沟通治疗反应。
