高血糖可能引起手指灼烧感，主要与周围神经病变、微循环障碍、炎症反应、代谢紊乱及皮肤感染等因素有关。
1、周围神经病变：
长期高血糖会损伤周围神经，导致感觉异常。高血糖状态下，神经细胞内的山梨醇堆积和氧化应激反应加剧，影响神经传导功能，表现为手指灼烧感、刺痛或麻木。控制血糖是基础治疗，可配合营养神经药物如甲钴胺、硫辛酸等。
2、微循环障碍：
血糖升高使血液黏稠度增加，毛细血管基底膜增厚，导致手指末梢供血不足。局部组织缺氧会引发灼热感，可能伴随皮肤苍白或发绀。改善微循环需通过血糖管理，必要时使用胰激肽原酶等药物。
3、炎症反应：
高血糖促进糖基化终末产物积累，触发炎症因子释放。这些物质刺激皮肤神经末梢，产生灼烧样不适。炎症反应常伴随局部红肿，需监测C反应蛋白等指标，在医生指导下使用抗炎治疗。
4、代谢紊乱：
血糖波动引起电解质失衡，特别是钠钾泵功能障碍，可能干扰神经肌肉兴奋性。这种代谢异常会导致异常感觉，需通过稳定血糖、补充维生素B族等措施纠正。
5、皮肤感染：
糖尿病患者易并发皮肤真菌或细菌感染，如念珠菌病可引发指间灼烧感。高血糖环境利于病原体繁殖，表现为皮肤脱屑、糜烂。需保持皮肤清洁干燥，及时进行抗感染治疗。
日常需定期监测血糖并控制在理想范围，避免高糖饮食。手指灼烧感持续或加重时应就医排查糖尿病神经病变。适当进行手指按摩促进血液循环，选择棉质透气手套减少摩擦刺激。注意观察是否伴随其他症状如伤口愈合缓慢、视力模糊等，这些可能是糖尿病并发症的预警信号。
