甲状腺肿物的严重程度取决于其性质，良性肿物通常危害较小，恶性肿物则可能威胁生命。甲状腺肿物的危害主要有压迫症状、功能异常、恶性转化风险、心理负担、治疗并发症。
1、压迫症状：
甲状腺肿物增大可能压迫气管导致呼吸困难，压迫食管引起吞咽困难，压迫喉返神经造成声音嘶哑。巨大肿物可能影响颈部静脉回流，出现面部浮肿。压迫症状通常需手术解除，术后需监测甲状腺功能。
2、功能异常：
自主功能性甲状腺结节可能引发甲亢，表现为心悸、多汗、体重下降。合并桥本甲状腺炎时可能出现甲减，导致乏力、畏寒、便秘。功能异常需通过甲状腺激素检测确诊，甲亢可用抗甲状腺药物控制，甲减需补充甲状腺激素。
3、恶性转化风险：
甲状腺结节存在5%-15%的恶性可能，乳头状癌常见但预后较好，未分化癌进展迅速。恶性肿物可能侵犯周围组织或远处转移。超声检查显示微钙化、边界不清等特征时需穿刺活检，确诊后需手术切除并配合放射性碘治疗。
4、心理负担：
颈部外观改变可能引发焦虑和社交障碍，恶性诊断带来的恐惧影响生活质量。部分患者过度关注结节变化产生疑病症。心理干预可缓解情绪压力，必要时需精神科会诊。
5、治疗并发症：
甲状腺手术可能损伤甲状旁腺导致低钙抽搐，损伤喉返神经造成性声哑。放射性碘治疗可能引发唾液腺损伤或骨髓抑制。术后需长期随访甲状腺功能，补充钙剂和维生素D预防骨代谢异常。
甲状腺肿物患者应保持均衡饮食，适量增加海带、紫菜等含碘食物摄入，但甲亢患者需限制碘摄入。规律进行快走、游泳等有氧运动增强免疫力，避免剧烈运动加重颈部不适。每3-6个月复查甲状腺超声和功能，避免颈部受压和放射性暴露。保持情绪稳定有助于病情控制，出现声音改变、呼吸不畅等症状需及时就医。
