浆乳性乳腺炎的治疗方法主要有抗生素治疗、穿刺抽脓、切开引流、中药调理、手术切除等。浆乳性乳腺炎通常由细菌感染、乳汁淤积、乳头皲裂、免疫力下降、乳腺导管阻塞等原因引起。
浆乳性乳腺炎若由细菌感染引起,可遵医嘱使用抗生素控制炎症。常用药物包括头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等。抗生素治疗需足疗程使用,避免耐药性产生。治疗期间应暂停哺乳,定期复查血常规评估感染控制情况。
当乳腺形成局限性脓肿且脓液较稀薄时,可在超声引导下行穿刺抽脓。该方法创伤小,恢复快,适合脓肿直径较小的患者。术后需加压包扎,配合抗生素治疗,多数患者经1-2次抽吸即可。
对于多房性脓肿或脓液黏稠者,需行脓肿切开引流术。手术需清除坏死组织,放置引流条,术后每日换药。该方法能快速缓解症状,但会遗留疤痕,可能影响乳房外观。哺乳期患者术后需回奶处理。
急性期可选用蒲公英、金银花等清热解毒中药,慢性期可用黄芪、党参等扶正祛邪。中药外敷可用金黄散、玉露散消肿止痛。中药治疗小,适合反复发作或对抗生素过敏者,但需长期坚持方能见效。
慢性浆乳性乳腺炎反复发作或合并瘘管形成时,需行病灶切除术。手术范围包括病变导管及周围组织,复杂病例可能需行区段切除术。术后需预防感染,定期复查乳腺超声,警惕复发可能。
浆乳性乳腺炎患者日常应保持乳头清洁,正确哺乳避免淤积,穿戴合适胸罩减少压迫。饮食宜清淡,多食新鲜蔬果,限制高脂肪食物摄入。急性期可冷敷缓解疼痛,恢复期适当按摩促进血液循环。出现发热、乳房红肿加重等情况需及时就医,避免自行挤压脓肿导致感染扩散。哺乳期患者治疗期间应暂停哺乳,定期排空乳汁防止淤积复发。