过敏性鼻炎可通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测、斑贴试验、鼻激发试验等方法查找过敏原。常见过敏原有尘螨、花粉、动物皮屑、霉菌等,明确过敏原后需及时回避。
皮肤点刺试验是将微量过敏原提取液刺入前臂皮肤表层,观察局部红肿反应判断过敏情况。该方法操作简便快速,15-20分钟即可观察结果,适用于尘螨、花粉等吸入性过敏原检测。检查前需停用抗组胺药物,避免影响结果准确性。
通过抽取静脉血检测血清中针对特定过敏原的IgE抗体水平。该方法不受药物影响,适合皮肤条件差或不能停药的患者,可检测食物、药物等各类过敏原。但费用较高且需等待实验室结果,通常作为皮肤试验的补充。
将过敏原试剂贴敷于背部皮肤48小时后观察反应,主要用于检测接触性过敏原如金属镍、化妆品成分等。试验期间需保持贴敷部位干燥,避免剧烈运动导致脱落,适用于迟发型过敏反应诊断。
将过敏原直接作用于鼻腔黏膜观察症状变化,能模拟真实过敏反应过程。该试验结果直观可靠,但可能诱发明显鼻塞、流涕等不适,需在医疗机构监护下进行,多用于科研或疑难病例确诊。
明确过敏原后,日常需针对性采取防护措施。尘螨过敏者应每周用热水清洗床品,使用防螨寝具;花粉过敏季节减少外出,外出时佩戴防护口罩;对动物皮屑过敏需避免接触宠物;保持室内湿度低于50%可抑制霉菌滋生。同时建议记录症状日记,定期复查过敏原谱变化,必要时在医生指导下进行脱敏治疗。室内可使用空气净化设备,避免铺设地毯等易积尘物品,从环境控制角度减少过敏发作概率。