胆结石可通过腹部超声检查、CT检查和磁共振胰胆管成像确诊。胆结石的确诊方法主要有影像学检查、血液检查和内镜检查。
一、影像学检查
腹部超声检查是诊断胆结石的首选方法，具有无创、便捷、经济等优势，能够清晰显示胆囊内结石的大小、数量和位置。CT检查对钙化结石的检出率较高，可评估结石是否导致胆管梗阻或胆囊炎。磁共振胰胆管成像能清晰显示胆管系统结构，对胆总管结石的诊断价值较高。
二、血液检查
血常规检查可发现白细胞计数升高，提示可能存在胆囊炎。肝功能检查中胆红素和转氨酶水平升高，可能表明结石导致胆管梗阻。血清淀粉酶和脂肪酶升高需警惕胆源性胰腺炎的可能。
三、内镜检查
内镜逆行胰胆管造影术兼具诊断和治疗功能，可直接观察胆管结石并进行取石治疗。经内镜超声检查对微小结石的检出率较高，特别适用于胆总管下端结石的诊断。术中胆道造影可在胆囊切除术中同步检查胆管系统。
确诊胆结石后，患者应注意调整饮食习惯，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，增加膳食纤维和水分摄入。规律作息和适度运动有助于维持胆囊正常收缩功能。定期复查可监测结石变化情况，出现腹痛、发热等症状时应及时就医。对于无症状胆结石患者，医生会根据具体情况制定个体化的随访或治疗方案。
