慢性肾小球肾炎会引起高血压吗

发布时间:2025-06-14 17:36

慢性肾小球肾炎会引起高血压。慢性肾小球肾炎可能导致高血压的原因主要有肾小球滤过率下降、水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活、肾脏内分泌功能紊乱、动脉硬化等。

1、肾小球滤过率下降

慢性肾小球肾炎会导致肾小球滤过率下降,使肾脏排泄功能受损。体内代谢废物和多余水分无法及时排出,血容量增加,外周血管阻力上升,从而引起血压升高。这种情况需要通过控制蛋白质摄入、限制水分等方式减轻肾脏负担。

2、水钠潴留

肾脏损伤会影响钠离子的排泄,导致水钠潴留。体液容量增加直接造成循环血量增多,心脏负荷加重,血管壁压力上升。患者需要严格限制食盐摄入,每日钠摄入量控制在较低水平,必要时使用利尿剂帮助排钠。

3、肾素-血管紧张素系统激活

肾脏缺血时会激活肾素-血管紧张素系统,促使血管紧张素Ⅱ生成增加。这种物质具有强烈的缩血管作用,会导致全身小动脉收缩,外周阻力增大,血压持续升高。临床上常用血管紧张素转换酶抑制剂类药物进行干预。

4、肾脏内分泌功能紊乱

肾脏不仅是排泄器官,还具有重要的内分泌功能。慢性肾炎会影响肾脏分泌前列腺素、缓激肽等舒血管物质的能力,同时促红细胞生成素分泌异常也可能间接影响血压调节。这种情况需要综合治疗原发病,改善肾脏功能。

5、动脉硬化

长期肾脏疾病可能加速动脉硬化进程。血管弹性下降、管壁增厚会使血流阻力增加,血压升高。同时肾脏本身血管病变也会加重高血压程度。这种情况需要控制血脂、血糖等危险因素,延缓血管病变进展。

慢性肾小球肾炎患者出现高血压时,需要在医生指导下进行规范治疗。除药物治疗外,日常需坚持低盐优质蛋白饮食,控制每日液体摄入量,避免剧烈运动,定期监测血压和肾功能指标。同时要保证充足休息,避免感染等加重肾脏负担的因素。若血压控制不理想或出现明显水肿等症状,应及时就医调整治疗方案。

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