肺腺癌主要分为原位腺癌、微浸润性腺癌、浸润性腺癌三类,常见症状包括咳嗽、痰中带血、胸痛、气短等。肺腺癌可能与吸烟、环境污染、遗传等因素有关,通常表现为持续加重的呼吸道症状。
1、原位腺癌
原位腺癌属于早期病变,癌细胞局限于肺泡上皮内未突破基底膜。多数患者无明显症状,部分可能出现轻度干咳或体检时发现肺部磨玻璃结节。诊断主要依赖CT检查,治疗以手术切除为主,预后较好。
2、微浸润性腺癌
微浸润性腺癌指癌细胞突破基底膜但浸润范围不超过5毫米。患者可能出现间歇性咳嗽、活动后胸闷等症状,胸部CT可见部分实性结节。手术切除后五年生存率较高,通常无须辅助化疗。
3、浸润性腺癌
浸润性腺癌是肺腺癌常见类型,癌细胞已广泛浸润肺组织。典型症状包括持续咳嗽、咯血、消瘦、胸痛等,晚期可能出现声音嘶哑或骨痛。根据基因检测结果可选择靶向治疗,常用药物包括吉非替尼片、厄洛替尼片、奥希替尼片等。
4、咳嗽
咳嗽是肺腺癌常见早期症状,初期多为阵发性干咳,随病情进展可能转为持续性咳嗽伴痰血。这种咳嗽与普通呼吸道感染不同,常规止咳治疗无效。若咳嗽持续超过两周且逐渐加重,建议尽早进行胸部CT检查。
5、胸痛
胸痛多出现在肿瘤侵犯胸膜或胸壁时,表现为固定位置的钝痛或刺痛,咳嗽或深呼吸时加剧。部分患者可能误认为是肌肉拉伤或心脏病发作。当胸痛伴随呼吸困难和体重下降时,需高度警惕肺腺癌可能。
肺腺癌患者应保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素,避免辛辣刺激性食物。建议进行适度有氧运动如散步、太极拳,但避免剧烈运动导致气促。定期复查胸部CT和肿瘤标志物,严格遵医嘱进行靶向治疗或化疗,出现新发症状应及时就医。戒烟并远离二手烟环境,注意空气质量不佳时减少户外活动。