前列腺癌的临床表现主要有排尿困难、血尿、骨盆疼痛、勃起功能障碍、骨痛等。前列腺癌可能与年龄增长、遗传因素、高脂饮食、慢性炎症、激素水平异常等因素有关，通常表现为尿频尿急、尿流变细、会阴部不适、体重下降、病理性骨折等症状。
1、排尿困难
前列腺癌患者早期可能出现排尿费力、尿流中断或尿后滴沥。肿瘤增大压迫尿道时，可导致排尿时间延长、尿线变细，严重时出现尿潴留。这类症状容易与良性前列腺增生混淆，需通过直肠指诊和前列腺特异性抗原检测鉴别。
2、血尿
肿瘤侵犯膀胱颈或尿道黏膜时可能引发无痛性肉眼血尿，通常呈间歇性发作。部分患者仅表现为显微镜下血尿。需注意与泌尿系结石、肾炎等疾病区分，必要时需进行膀胱镜检查和影像学评估。
3、骨盆疼痛
中晚期患者可能出现会阴部或骶骨区域持续性钝痛，与肿瘤局部浸润或神经受压有关。疼痛可能放射至腰部或大腿内侧，夜间平卧时可能加重。这类症状提示肿瘤可能已突破前列腺包膜。
4、勃起功能障碍
肿瘤侵犯控制勃起的神经血管束时，可导致进行性勃起功能减退。部分患者在接受性前列腺切除术后也可能出现该症状。需区分心理性勃起功能障碍，必要时可进行夜间阴茎勃起监测。
5、骨痛
发生骨转移时常见脊柱、骨盆或肋骨部位固定性疼痛，活动后加重，可能伴病理性骨折。骨扫描检查可发现多发性成骨性改变。这是晚期前列腺癌的典型表现，提示疾病已进入第四期。
前列腺癌患者应保持低脂高纤维饮食，适量补充维生素D和番茄红素。避免久坐和长时间骑行，建议每周进行适度有氧运动。定期复查前列腺特异性抗原和影像学检查，骨转移患者需注意预防跌倒。出现排尿症状持续加重或不明原因骨痛时，应及时到泌尿外科或肿瘤科就诊。治疗期间可配合心理疏导缓解焦虑情绪，家属应协助记录排尿日记和疼痛评分。
