慢性鼻炎患者不建议使用双氧水冲洗鼻腔。双氧水可能刺激鼻黏膜导致损伤,通常推荐使用生理盐水或专用鼻腔冲洗液。慢性鼻炎的治疗方法主要有鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗、环境控制等。
生理盐水冲洗是慢性鼻炎的基础护理方法,可清除鼻腔分泌物和过敏原。建议使用等渗或高渗盐水,配合专用洗鼻器操作。冲洗时水温需接近体温,避免刺激鼻黏膜。每日冲洗1-2次可改善鼻塞症状,但过度冲洗可能破坏黏膜屏障。
鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂可减轻黏膜炎症。抗组胺药如氯雷他定适用于过敏性鼻炎患者。减充血剂如羟甲唑啉可短期缓解鼻塞,但连续使用不宜超过7天。细菌感染时可遵医嘱使用抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾。
针对尘螨、花粉等明确过敏原的患者可考虑脱敏治疗。皮下注射或舌下含服过敏原提取物,疗程通常持续3-5年。治疗期间需定期监测免疫反应,可能出现局部红肿或全身过敏反应等不良反应。
下鼻甲部分切除术适用于药物治疗无效的顽固性鼻塞。鼻中隔偏曲矫正术可改善结构性鼻腔阻塞。术后需定期清理鼻腔痂皮,避免粘连。手术存在出血、感染等风险,需严格评估适应症。
保持室内湿度在40%-60%,定期清洁减少尘螨滋生。避免接触烟雾、香水等刺激性气体。冬季外出时可佩戴口罩防护冷空气。卧室使用防螨床品,毛绒玩具需定期高温清洗。
慢性鼻炎患者应建立规律的鼻腔护理习惯,避免用力擤鼻导致中耳炎。饮食上多摄入维生素C丰富的蔬菜水果,限制辛辣刺激食物。适度运动可增强上呼吸道抵抗力,但雾霾天应减少户外活动。症状持续加重或出现血性分泌物时需及时耳鼻喉科就诊,排除肿瘤等器质性疾病。日常可记录症状变化和诱因,为医生调整治疗方案提供参考。