鼻窦炎主要分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎两种类型。急性鼻窦炎病程短于12周，慢性鼻窦炎症状持续超过12周。两类鼻窦炎在病因、症状和治疗上存在差异，可能与感染、过敏、解剖结构异常等因素有关。
1、急性鼻窦炎
急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引发，常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。典型症状为鼻塞、脓性鼻涕、面部胀痛，部分患者伴有发热、头痛。症状通常在病毒感染后5-7天加重，持续10-14天可自行缓解。治疗以控制感染为主，可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯等抗生素，配合鼻腔冲洗、减充血剂等对症处理。若出现视力改变、剧烈头痛等颅内并发症征兆需立即就医。
2、慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎分为伴鼻息肉和不伴鼻息肉两种亚型，与持续炎症反应、黏膜纤毛功能障碍相关。患者长期存在鼻塞、嗅觉减退、头面部压迫感，分泌物常倒流至咽喉。环境刺激物接触史、免疫缺陷、真菌过敏等是常见诱因。治疗需联合鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、生理盐水冲洗，顽固性病例可能需功能性内镜鼻窦手术。合并哮喘、阿司匹林不耐受三联征患者需特别关注呼吸道整体管理。
鼻窦炎患者日常应保持环境湿度，避免接触烟草烟雾等刺激物。规律进行鼻腔冲洗有助于清除分泌物，游泳时注意避免呛水。饮食宜清淡，适当补充维生素C和锌元素。过敏体质者需做好尘螨防控，寒冷季节注意口鼻保暖。若症状反复发作或影响生活质量，建议至耳鼻喉科完善鼻内镜、CT等检查，制定个体化治疗方案。
