鼻窦炎可能由病毒感染、细菌感染、过敏反应、鼻腔结构异常、免疫系统功能低下等原因引起。鼻窦炎通常表现为鼻塞、流脓涕、头痛、嗅觉减退、面部压痛等症状。
1.病毒感染
病毒感染是鼻窦炎常见的病因之一，普通感冒病毒常引发急性鼻窦炎。病毒侵入鼻窦黏膜会导致局部充血水肿，阻碍鼻窦引流。患者可能出现清水样鼻涕转为黏稠脓涕。保持鼻腔湿润、适当休息有助于缓解症状，无须特殊药物治疗。
2.细菌感染
细菌性鼻窦炎多由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等病原体引起。当病毒性感染持续或鼻腔防御功能下降时，可能继发细菌感染。典型表现为黄绿色脓性分泌物持续超过10天。医生可能根据病情开具阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等抗生素。
3.过敏反应
过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨等过敏原后，鼻黏膜发生变态反应性炎症，可能堵塞窦口引发鼻窦炎。这类患者常伴眼痒、阵发性喷嚏。避免接触过敏原、使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物有助于控制症状。
4.鼻腔结构异常
鼻中隔偏曲、鼻息肉、下鼻甲肥大等解剖异常会阻碍鼻窦通气引流。长期机械性阻塞易导致分泌物滞留和继发感染。对于结构性病变引起的顽固性鼻窦炎，可能需要鼻内镜下鼻窦开放术、鼻中隔矫正术等手术治疗。
5.免疫系统功能低下
糖尿病、艾滋病等疾病或长期使用免疫抑制剂的患者，鼻窦局部防御能力下降，更易发生真菌性或特殊病原体感染。这类患者可能需调整基础疾病治疗方案，并延长抗感染疗程。定期鼻腔冲洗、接种流感疫苗有助于预防感染。
预防鼻窦炎需保持鼻腔清洁湿润，每日可用生理盐水冲洗鼻腔。寒冷季节注意保暖，避免反复感冒。过敏体质者应减少接触花粉、宠物毛发等过敏原。出现持续鼻塞、头痛等症状超过两周应及时就诊，避免发展为慢性鼻窦炎。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深色蔬菜，有助于增强黏膜抵抗力。
