急性肾小球肾炎可能会引发高血压,主要与钠水潴留、肾素-血管紧张素系统激活等因素有关。急性肾小球肾炎的典型症状包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能异常等。
急性肾小球肾炎发病初期,肾小球滤过率下降导致钠水潴留,血容量增加直接引起血压升高。同时肾缺血刺激球旁细胞分泌肾素,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,血管收缩进一步加重高血压。这类高血压多为轻中度,随着炎症缓解可逐渐恢复。部分患者血压升高明显,可能出现头痛、视物模糊等表现,需警惕高血压脑病。
少数重症患者可能因持续肾功能损害发展为慢性高血压。当肾小球硬化比例超过50%时,肾脏调节功能持续受损,高血压可能转为持续性。这类患者往往伴有明显蛋白尿和肾功能减退,需要长期降压治疗。某些特殊病理类型如新月体性肾炎,高血压发生率更高且程度更重。
急性肾小球肾炎患者应定期监测血压变化,限制每日钠盐摄入在3克以内,保证优质蛋白摄入但避免过量。出现持续头痛、胸闷等症状时应及时就医,避免剧烈运动加重肾脏负担。恢复期可逐步增加活动量,但需定期复查尿常规和肾功能,观察病情变化。