超声波检查可以辅助发现肝癌，但确诊需结合其他检查。肝癌的影像学筛查主要有超声检查、增强CT、磁共振成像等方法，超声对早期肝癌的敏感性有限，通常作为初筛手段。
超声检查通过高频声波成像可发现肝脏占位性病变，对直径超过2厘米的肝癌结节检出率较高。典型肝癌在超声下多表现为低回声团块，周边可见声晕，部分伴有血流信号增强。对于肝硬化患者等高危人群，定期超声检查有助于早期发现异常病灶。但超声对微小肝癌、等回声型肝癌以及被肋骨遮挡的肝右叶病灶可能漏诊。
当超声发现可疑肝脏占位时，通常需要进一步行增强CT或磁共振检查。增强影像可清晰显示肿瘤的血供特点，肝癌典型表现为动脉期快速强化、静脉期快速消退的"快进快出"特征。对于难以确诊的病例，可能需要在影像引导下进行肝穿刺活检获取病理诊断。甲胎蛋白等肿瘤标志物检测也可作为辅助诊断依据。
建议有慢性乙肝、肝硬化等肝癌高危因素的人群每6个月进行一次超声联合甲胎蛋白筛查。日常需严格戒酒，避免食用霉变食物，保持规律作息。若出现持续性右上腹疼痛、消瘦、黄疸等症状应及时就医，完善影像学检查排除肝癌可能。
