膀胱过度活动症和前列腺炎是两种不同的泌尿系统疾病，前者主要表现为尿急、尿频等膀胱功能障碍，后者多由前列腺感染或炎症引起，常伴随排尿疼痛和会阴不适。
膀胱过度活动症的核心症状是无明显诱因的突发尿急，可能伴随尿频和夜尿增多，但通常无排尿疼痛或血尿。其发病机制与膀胱逼尿肌过度活跃有关，部分患者存在神经调节异常。诊断主要依靠症状评估和尿动力学检查，治疗以行为训练和药物控制为主，常用药物包括索利那新、米拉贝隆等。
前列腺炎则常见排尿时灼热感、会阴部胀痛，急性期可能伴随发热。细菌性前列腺炎患者尿液中可检出白细胞，慢性患者前列腺液检查异常。该病与病原体感染、尿液反流等因素相关，治疗需根据类型选择抗生素或α受体阻滞剂，常用药物有左氧氟沙星、坦索罗辛等。两类疾病可通过症状特点、体格检查和实验室结果进行鉴别。
建议患者记录排尿日记帮助鉴别诊断，避免摄入咖啡因等刺激性食物。膀胱训练可改善膀胱过度活动症状，温水坐浴有助于缓解前列腺炎不适。两类疾病均需规范治疗，长期未愈者应排查泌尿系统其他病变。日常注意会阴清洁，适度运动增强盆底肌功能，症状加重时及时复查调整治疗方案。
