乳腺癌术后刀口处复发可能表现为局部皮肤红肿、硬结或肿块、疼痛、渗液或溃疡、淋巴结肿大等症状。乳腺癌复发主要与肿瘤残留、手术范围不足、病理类型恶性程度高、术后未规范治疗、个体免疫力低下等因素有关。
1、局部皮肤红肿
手术切口周围皮肤出现持续性发红、发热等炎症反应，可能伴有毛细血管扩张。这种表现常提示局部存在肿瘤细胞浸润或继发感染，需与普通伤口感染进行鉴别。复发引起的红肿通常进行性加重，抗生素治疗无效。
2、硬结或肿块
原手术瘢痕深部或周围触及质地坚硬的结节，边界不清且固定不易推动。肿块可能呈进行性增大，触诊时有砂砾样感。这种体征往往意味着肿瘤局部再生，需要通过影像学检查确认。
3、疼痛
切口区域出现持续性钝痛或刺痛，夜间加重且止痛药效果有限。疼痛可能向同侧上肢放射，伴随皮肤感觉异常。这种神经受累症状提示肿瘤可能侵犯肋间神经或胸壁组织。
4、渗液或溃疡
愈合的切口突然出现血性、浆液性分泌物或形成经久不愈的溃疡面。渗液可能带有坏死组织，溃疡边缘呈火山口样隆起。这种表现说明肿瘤已突破皮肤表层，需立即进行病理活检。
5、淋巴结肿大
同侧腋窝或锁骨上区域出现无痛性肿大淋巴结，质地坚硬如石。淋巴结可能融合成团，伴随上肢淋巴水肿。这是癌细胞经淋巴道转移的典型表现，需通过超声引导穿刺确诊。
乳腺癌术后患者应定期进行乳腺自检和临床随访，发现上述任何异常都需及时就医。建议保持手术区域皮肤清洁，避免抓挠或外力撞击。均衡饮食中适当增加优质蛋白和维生素摄入，适度进行上肢功能锻炼。术后五年内每3-6个月需复查乳腺超声、肿瘤标志物等指标，接受规范的内分泌治疗或靶向治疗。出现复发征兆时，医生可能建议穿刺活检、PET-CT等进一步检查，并根据结果制定放疗、化疗或二次手术方案。
