肾炎患者进行透析治疗并不意味着疾病无法,透析主要用于肾功能严重受损时的替代治疗。肾炎的预后与病理类型、治疗时机、基础疾病控制等因素密切相关。
部分急性肾炎或早期慢性肾炎患者通过规范治疗可能避免进入终末期肾衰竭。及时控制原发病因如高血压、糖尿病,配合免疫抑制剂治疗,部分患者肾功能可稳定甚至部分恢复。对于IgA肾病、膜性肾病等特定类型,靶向药物联合透析过渡治疗可能帮助肾功能逐步改善。
当肾炎进展至尿毒症期,肾脏已发生不可逆损伤,此时透析成为维持生命的必要手段。但通过规律血液透析或腹膜透析,同时严格管理贫血、钙磷代谢等并发症,患者仍可长期生存。部分符合条件的患者还可考虑肾移植恢复肾功能。
肾炎患者应定期监测尿蛋白、血肌酐等指标,出现水肿、乏力等症状及时就医。治疗期间需限制钠盐和蛋白质摄入,避免使用肾毒性药物。保持适度运动有助于改善心肺功能,但需防止过度劳累。心理疏导对长期透析患者尤为重要,家属应给予充分支持。