肺癌干咳与普通干咳的主要区别在于病因、伴随症状及持续时间。肺癌干咳通常由肿瘤刺激支气管或胸膜引起，可能伴随咯血、胸痛、体重下降；普通干咳多因呼吸道感染、过敏或环境刺激导致，常伴有鼻塞、咽痒等症状。
1.病因差异
肺癌干咳与肿瘤生长直接相关，癌细胞浸润支气管黏膜或压迫气道时，会引发持续性刺激性干咳。普通干咳常见于上呼吸道感染后的气道高反应性，或接触粉尘、冷空气等物理化学刺激，也可能因胃食管反流、哮喘等疾病诱发。
2.症状特征
肺癌干咳多为无痰或少量白色泡沫痰，咳嗽声音低沉且夜间加重，部分患者痰中带血丝或出现金属音调咳嗽。普通干咳常随原发病改善而缓解，过敏所致者多伴打喷嚏，感染引起者可能先有发热、咽痛等前驱症状。
3.持续时间
肺癌干咳往往持续超过2个月且进行性加重，对常规止咳药物反应差。普通干咳通常在3周内逐渐消退，感染后咳嗽可能持续4-8周，但总体呈减轻趋势。
4.伴随体征
肺癌患者可能出现杵状指、锁骨上淋巴结肿大等体征，胸部CT可见占位性病变。普通干咳者肺部听诊多无异常，或仅闻及散在干啰音，影像学检查一般无特殊发现。
5.高危因素
长期吸烟、职业致癌物暴露、肺癌家族史者出现干咳需警惕恶性肿瘤。普通干咳患者常有感冒接触史或过敏史，部分与服用降压药物相关。
建议持续干咳超过3周或伴随咯血、消瘦等症状时及时就诊呼吸科，低剂量螺旋CT是筛查肺癌的有效手段。日常应避免吸烟及二手烟暴露，注意空气质量，过敏体质者需减少接触花粉、尘螨等过敏原。保持室内湿度有助于缓解气道刺激，若咳嗽影响睡眠可适当垫高枕头。
